(adapté d'après Pyorala et al. Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux 1995; 88 5Suppl.): 1493-1542)

Mode d'emploi de la grille

Noter la présence ou non d'un tabagisme, et la tranche d'age du sujet.

• Avec ces trois renseignements, se reporter au carré correspondant à la patiente.
• A l'intérieur du carré, se reporter à la cellule correspondant au croisement entre la cholestérolémie totale du patient (en abscisse) et la pression artérielle systolique (en ordonnée)
• Se reporter ensuite à la légende pour lire le niveau de risque absolu de développer un évènement coroanrien dans les 10 ans.

Ajustement du risque absolu

Plusieurs facteurs de risque ne sont pas pris en compte par la grille. Il convient de surévaluer d'au moins une classe le risque absolu des sujets suivants :

• antécédents de maladie coronarienne ou d'une autre maladie vasculaire athéromateuse;
• diabète (de type 1 ou de type 2)
• antécédents familiaux d'hyperlipidémie;
• antécédents familiaux de maladie coronaire ou vasculaire athéromateuse d'apparition précoce (inférieur à 55 ans chez l'homme, inférieur à 65 ans chez la femme)

La grille est construite sur la base d'un HDL-cholestérol à 0.39 g/l pour les femmes (1 mmol/l). Le risque vasculaire doit être surévalué pour :

• tous les sujets dont le HDL-cholestérol est bas.
• tous les sujets dont les triglycérides plasmatiques est élevé (supérieur à 2.3 mmol/l ou 2.0 g/l)